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在了解泌體的來龍去脈後,那很多人就會問:「這些外泌體,實際上要如何應用?」沒錯,因為如果只是發現這樣的東西,還不足以讓它得到諾貝爾獎,更重要的,是外泌體這個大禮包裡面各式各樣的物質,在醫學上可以有非常多的應用。

外泌體技術的蓬勃發展可從專利技術數量及技術類型的分析來窺知一二,且目前仍有許多發展空間。相較於治療、診斷檢測的臨床端應用面,如何在外泌體上游端包括生產製造、平臺等技術前沿搶奪先機,是業界現階段的重要挑戰。

羅紫祺說明,合成醣脂與人類幹細胞衍生醣脂功效相當,目前研究團隊正致力研發,希望透過臨床注射方式來增加胚胎幹細胞外泌體醣脂,來提升現行人工生殖技術效能,期待最快在三年後可以實際應用在臨床,解決不孕症患者面臨困難。

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胚胎著床是一個極其複雜的過程。吳憲銘指出,影響因素包含:胚胎品質、子宮內膜容受性、胚胎與子宮內膜之間的彼此互動溝通。其中「胚胎與子宮內膜之間的溝通」,是為了讓媽媽的子宮內膜產生免疫耐受性,避免和媽媽不同基因體的胚胎被母體的免疫細胞攻擊,而造成自發性的流產,這被視為要破解的「胚胎著床黑盒子」關鍵因素之一。

於是就需要把這些小計劃整個打包,裝箱在一起,整個一起寄出去,這樣,收到這個包裹的細胞,才知道這些是要一起執行的小計劃,以完成整個的任務。那這整個包裹,可以說就是一種「外泌體」。

另外,有一點需要提醒的,就是並非所有細胞所分泌出來的囊泡,都叫做外泌體。從這張圖可以看到,細胞所分泌出來的囊泡,可以分成三種,這些和外泌體是完全不一樣的東西。

環境:該細胞所處的環境。像我們剛剛講的,同樣是肌肉細胞,你是有氧運動還是無氧運動,你是高強度還是低強度的運動,你是長期運動,還是偶爾才運動一下,肌肉細胞所產生的外泌體的內容物,也都不太一樣,當然對於身體其他器官的效應,也就不太一樣。

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可以將細胞想像成工人,工人與工人之間如果要做遠端溝通,就會靠著外泌體這個「信件袋」來傳遞訊息,讓各個細胞充分了解生理機能的運作所需要的資訊。

「不過外泌體不是細胞,所以就可以避免身體排斥細胞的風險。」李華容指出。而且,細胞不容易保存,外泌體在這方面更具有優勢。

諸如樹突細胞、淋巴 T 細胞,這些細胞皆會藉由吸收和分泌外泌體調整行為。研究進一步說明,外泌體是透過內含的 外泌體 miRNA 促進細胞的免疫功能。目前學研界也普遍認同 miRNA 有助於細胞調節免疫反應相關功能。

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